早期肠内营养在胃癌根治术患者中的效果观察(2)
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两组患者中同种手术方式者的手术及其他治疗方法无显著性差异。在此基础上，对照组给予全肠外营养支持，于手术后第2天即开始由静脉进行营养供给，以全肠外营养液持续静脉滴注，每天输注量约为2500mL，大约10h左右静脉滴注完毕。观察组则进行早期肠内营养干预，术后早期，即术后12h内即首先以5% GS少量滴入，无不良反应者再以肠内营养液输注，以每小时50～70mL的速度匀速输注，至术后第3天可加量至100mL，总量控制在2000mL以下，两组均连续输注7d。然后将两组肛门排气时间、并发症发生率及干预前后的机体状态恢复指标进行比较。其中机体状态恢复指标包括营养与免疫方面的指标，营养指标为血清TRF、ALB，免疫指标为IgA、CD3+及CD4+，营养指标与IgA以酶联免疫试剂盒检测，剩余项目以流式细胞仪进行检测。
表1 两组患者的肛门排气时间与并发症发生情况比较[n(%)]
组别 肛门排气时间(h) 并发症
<2424～36 感染腹痛总数
对照组(n=30)4(13.33)10(33.33) 2(6.67)2(6.67)4(13.33)
观察组(n=30)9(30.00)19(63.33) 1(3.33)01(3.33)
x25.6786.234 6.667
P<0.05<0.05 <0.05
表2 两组患者干预前后的机体状态恢复指标比较()
组别 营养指标 免疫指标
TRF(g/L)ALB(g/L) IgA(g/L)CD3+(%)CD4+(%)
对照组(n=30)干预前1.79±0.1826.53±3.10 1.33±0.1555.63±5.2828.10±2.24
干预后7d1.73±0.1725 ......
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